Как распознать почесуху

Почесуха – это заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом и появлением на коже узелков. С такой проблемой сталкиваются примерно 1-2 % всех обратившихся к дерматологу. Выделяют детскую почесуху, почесуху взрослых и узловатую почесуху.

Как распознать. У детей почесуха начинается с того, что на руках, ногах, лице и туловище появляются папулы (узелки) и везикулы (пузырьки) величиной с булавочную головку. Периодически они начинают ужасно зудеть. Довольно быстро кожа в очагах поражения покрывается корками. Дети при этом становятся раздражительными, капризными, теряют аппетит и плохо спят.

У взрослых поражается преимущественно кожа сгибательных поверхностей рук и ног, живота, спины и ягодиц. На коже появляются буровато-красные папулы величиной примерно с чечевицу. Довольно часто на папуле образуется пузырек. Кожа вокруг папул краснеет и зудит. Кожа в местах высыпаний через некоторое время покрывается кровянистыми корками, под которыми находятся углубления или маленькие рубцы. Из-за расчесов часто почесуха взрослых осложняется пиодермией. При почесухе часто нарушается сон, так как зуд усиливается в ночные часы.

Для узловатой почесухи характерны сильно зудящие полушаровидные плотные узелки диаметром 5-12мм. Обычно они располагаются на руках, ногах и туловище.

Детская почесуха развивается обычно из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Причем нарушения могут возникать и из-за глистной инвазии, и из-за неправильного режима питания. Детская почесуха может возникнуть из-за непереносимости некоторых веществ. Грудные дети могут таким образом реагировать на материнское или коровье молоко, дети постарше – на клубнику, шоколад, консервы, рыбу, яйца. Причиной этого заболевания могут быть некоторые лекарственные вещества. Кроме того, строфулюс могут вызвать укусы насекомых (комаров, клопов и блох).

Некоторые врачи считают, что детская почесуха – это одна из форм атопического дерматита.

Это заболевание длится 2-3 года. Без лечения оно может перейти в почесуху взрослых или нейродермит. Часто строфулюс проходит, если изменить питание.

Почесуха взрослых может начаться в любом возрасте. Часто она – следствие строфулюса. В остальных случаях это заболевание развивается из-за эндокринных нарушений (сахарный диабет, тиреотоксикоз), стрессов, заболеваний желудочно-кишечного тракта или как следствие инфекционных заболеваний. Почесуха может возникнуть и на фоне беременности. Заболевание может иметь сезонный характер.

Выделяют острую и хроническую (почесуха Гербы) формы заболевания. Острая форма длится от 2 недель до 4 месяцев, страдают ей в основном женщины 20-40 лет. Хроническую почесуху чаще диагностируют у мужчин. Очень редко бывает почесуха Гайда – хроническая, длящаяся годами, для которой характерны большие, до 2 см, мучительно зудящие узлы на бедрах, голенях и предплечьях.

В зависимости от тяжести заболевания выделяют мягкую (prupigomitis) и тяжелую (prurigoferox) формы заболевания.

Узловая почесуха возникает преимущественно у женщин старше 40 лет, имеющих неустойчивую нервную систему. Часто это заболевание сопутствует патологиям печени и желчного пузыря (гепатиты, цирроз печени, хронический холецистит) и нарушениями эндокринной системы. Это заболевание часто появляется после стресса или укусов насекомых.